科学防癌！肺癌、结直肠癌筛查与早诊早治方案公布

国家卫生健康委日前公布2024年版的肺癌、结直肠癌筛查与早诊早治方案，指导各级癌症防治机构进一步提升防治效果。方案主要内容包括相关癌症流行病学情况、高风险人群界定、筛查对象、筛查方法、筛查频率、早诊早治原则和随访管理等。

肺癌、结直肠癌均为我国常见癌症。监测数据显示，2022年我国新发肺癌病例占全部恶性肿瘤发病的22.0%，死亡病例占全部恶性肿瘤死亡的28.5%；新发结直肠癌病例占全部恶性肿瘤发病的10.7%，死亡病例占全部恶性肿瘤死亡的9.3%。

根据筛查与早诊早治方案，对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT筛查，可有效提高人群肺癌早期诊断率。肺癌的早期诊断主要依赖影像学检查，必要时可结合病理学检查。

对结直肠癌，筛查与早诊早治方案推荐结肠镜检查作为一线筛查方法。不耐受或不依从一线筛查方法者，可选择免疫法或化学法的大便潜血检测、乙状结肠镜、结肠CT成像、多靶点粪便DNA检测等替代方法。建议所有腺瘤、息肉，尤其是癌前病变和结直肠癌患者及早接受规范化治疗。

筛查与早诊早治方案明确指出，上述癌症患者如早期发现、早期治疗，5年生存率可显著提高。

我国癌症5年生存率近年来持续提升，已从2015年的40.5%上升至2022年的43.7%。根据《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》提出的目标，到2030年我国总体癌症5年生存率将达到46.6%。

作者：董瑞丰

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